Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Южный Урал, Оренбург, 25 марта 2020 г.

Помощь на расстоянии звонка

325 просмотров

Каждый, у кого есть полис ОМС, должен знать, что в случае возникновения спорных ситуаций на всех этапах оказания медицинской помощи он может обратиться к страховому представителю. Эти специалисты проконсультируют по всем интересующим вопросам и при необходимости окажут практическую помощь.

Кто такие страховые представители?

Это сотрудники страховых медицинских организаций, в обязанности которых входит защита прав пациентов.

Работа страховых представителей организуется по трем уровням:

страховой представитель 1-го уровня - специалист контакт-центра страховой медицинской организации, который предоставляет информацию справочно-консультативного характера по устным обращениям, информирует граждан о необходимости прохождения профилактических мероприятий;

страховой представитель 2-го уровня консультирует граждан в медицинских организациях, ведет работу по формированию списков лиц, подлежащих диспансеризации, а также граждан, находящихся на диспансерном наблюдении, организует индивидуальное информирование застрахованных о необходимости прохождения профилактических мероприятий;

страховой представитель 3-го уровня - специалист-эксперт страховой медицинской организации или эксперт качества медицинской помощи, прошедший специальную подготовку, деятельность которого направлена на работу с письменными обращениями, включая организацию экспертизы качества медицинской помощи.

Чем могут помочь?

Страховые представители окажут содействие при вашем обращении, если:

- вы не знаете, куда обратиться при нарушении ваших прав в системе ОМС;

- вас не устраивает качество оказанной медицинской помощи;

- вам приходится долго ждать обследования;

- вас просят принести, купить лекарства для лечения в стационаре;

- вы уже заплатили за медицинские услуги, а потом выяснили, что они должны быть бесплатными.

Как связаться?

У каждой страховой компании есть круглосуточная «горячая линия», по номеру которой вы можете позвонить в любое удобное время. Название и контактный телефон страховой компании указаны на полисе ОМС.

Татьяна КАМПЭ

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »